依維莫司片(飛尼妥)

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依維莫司片(飛尼妥)屬于處方藥，由瑞士諾華制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)有良好的效果。那么依維莫司片需要終身服用嗎 如何服用好

依維莫司片用于治療已使用過(guò)諸如舒尼替尼(Sutent)和索拉非尼(Nexavar)等其它激酶抑制劑的晚期腎癌。臨床研究中依維莫司片最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為口腔炎癥，衰弱，腹瀉，食欲不振，四肢水潴留，氣急，咳嗽，惡心，嘔吐，潮紅和發(fā)熱。

依維莫司是一種mTOR的抑制劑(雷帕霉素哺乳動(dòng)物靶點(diǎn))，PI3K/AKT通路下游的一種絲氨酸蘇氨酸激酶。在幾種人癌中mTOR失調(diào)控。依維莫司結(jié)合至細(xì)胞內(nèi)蛋白，F(xiàn)KBP-12，導(dǎo)致一種抑制劑性復(fù)合物形成和mTOR激酶活性的抑制。依維莫司減低S6核糖體蛋白激酶(S6K1)的活性和真核生物延伸因子4E-結(jié)合蛋白(4E-BP)，mTOR的下游效應(yīng)器，涉及蛋白質(zhì)合成。此外，依維莫司抑制缺氧-可誘導(dǎo)因子的表達(dá)(如，HIF-1)和減低血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的表達(dá)。在體外和/或體內(nèi)研究中通過(guò)依維莫司mTOR的抑制作用曾顯示減低細(xì)胞增殖，血管生成和葡萄糖攝取。

而依維莫司片的劑量和給藥方法為：1.10mg每天1次有或無(wú)食物。

2.治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應(yīng)。

3.對(duì)有Child-Pugh類(lèi)別B肝損傷患者，減低劑量至5mg每天1次。

4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制劑，減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次;如耐受考慮增加至5mg每天1次。

5.如需要CYP3A4的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，增加AFINITOR劑量5mg增量至最大20mg每天1次。

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