丙戊酸鈉緩釋片(典泰)

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丙戊酸鈉緩釋片(典泰)屬于處方藥，由江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司研制并生產(chǎn)，其對于用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。有良好的效果。那么丙戊酸鈉緩釋片和奧卡西平中哪個對癲癇的療效好些呢

丙戊酸鈉緩釋片的作用機(jī)理尚未完全闡明。實驗見本品能增加GABA的合成和減少GABA的降解，從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的濃度，降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。在電生理實驗中見本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。

根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn)，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時，這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴性動作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電，這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結(jié)果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調(diào)節(jié)。

實驗對出院時達(dá)到臨床治愈程度的病人隨機(jī)分為德巴金組和奧卡西平組，定期門診觀察6個月，進(jìn)行對照研究。結(jié)果觀察期間兩組量表評分結(jié)果相似，差異無顯著性，兩組BRMS減分率分別為10.8±9.5;11.7±10.2，(t=0.251，P>0.05)，表明兩藥對躁狂癥的維持治療效果相仿。兩組不良反應(yīng)發(fā)生經(jīng)Wilcoxon檢驗(Z=0.236，P>0.05)，差異無顯著性。結(jié)論德巴金和奧卡西平均可作為鋰鹽的替代藥物，是一種有效的心境穩(wěn)定劑。

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