拉米夫定片(賀普丁)

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【藥理毒理】

拉米夫定是一種核苷類似物，具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定在細(xì)胞內(nèi)代謝為拉米夫定5’-三磷酸鹽，其主要作用方式是作為病毒逆轉(zhuǎn)錄時的鏈終止物。上述三磷酸鹽在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復(fù)制，它對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。拉米夫定與齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時，在對抗細(xì)胞培養(yǎng)中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。

【藥代動力學(xué)】

拉米夫定經(jīng)胃腸道吸收良好，成人口服拉米夫定的生物利用度一般為80-85%。口服后，平均到達(dá)最高血清濃度(Cmax)的時間(tmax)約為1小時。在治療劑量(即4mg/kg/日，分2次服用，間隔12小時)下，Cmax為1.5-1.9mg/mL。

【適應(yīng)癥】

與其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用，用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和兒童。

【不良反應(yīng)】

1.神經(jīng)系統(tǒng)常見：頭痛、失眠;極罕見：外周神經(jīng)病或感覺異常。2.呼吸道、胸部和縱膈常見：咳嗽、鼻部癥狀。3.胃腸道常見：惡心，嘔吐，上腹痛或腹痛，腹瀉;罕見：血清淀粉酶升高，胰腺炎已有報道。4.肝不常見：肝酶一過性升高(AST、ALT);罕見：肝炎。

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