甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)

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甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)屬于處方藥，由正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于用于治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者。有良好的效果。那么甲磺酸伊馬替尼膠囊治療慢性白血病效果如何？

一、主要成分

甲磺酸伊馬替尼膠囊的主要成分為甲磺酸伊馬替尼。

甲磺酸伊馬替尼是伊馬替尼的甲磺酸鹽，其化學(xué)名稱為4-(4-甲基-1-哌嗪)甲基-N-4-甲基-3-4-(3-吡啶)-2-嘧啶氨基苯基-苯甲酰胺甲磺酸鹽。其無論在體內(nèi)外都能在細(xì)胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能選擇性抑制Bcr-Abl陽性細(xì)胞系細(xì)胞、Ph染色體陽性的慢性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病病人的新鮮細(xì)胞的增殖和誘導(dǎo)其凋亡。

二、適應(yīng)癥

1、用于治療慢性粒細(xì)胞白血病急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者。

2、用于治療不能切除和/或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤的成人患者。

在國(guó)外的數(shù)據(jù)中，伊馬替尼還可用于對(duì)復(fù)發(fā)的或難治的費(fèi)城染色體陽性的急性淋巴細(xì)胞白血病、嗜酸細(xì)胞過多綜合征、慢性嗜酸粒細(xì)胞白血病、骨髓增生性疾病、隆突性皮膚纖維肉瘤等。

三、用法用量

甲磺酸伊馬替尼的用法通常為每天一次，在用餐時(shí)服用，用藥需喝一大杯水。

對(duì)于治療不同疾病，用量上會(huì)有所區(qū)別：

1、對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病的急變期和加速期患者推薦用量600mg/天，慢性期為400mg/天，只要有效就應(yīng)持續(xù)服用，若沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可考慮增加至800mg/天(分2次服用，每次400mg)和600mg/天。

2、對(duì)胃腸道間質(zhì)腫瘤推薦用量為400mg/天，若用藥為無限不良反應(yīng)，可增加至600mg。

注意：若用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重非血液學(xué)不良反應(yīng)，應(yīng)停藥，癥狀消失后視情況調(diào)整劑量。

四、不良反應(yīng)

用藥期間產(chǎn)生的不良反應(yīng)絕大多數(shù)為輕度到中度。常見的與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)有輕度惡心(50-60%)，嘔吐，腹瀉、腹痛、乏力、肌痛、肌痙攣及紅斑。嚴(yán)重者可出現(xiàn)浮腫可水潴留。偶見骨髓抑制和感染性疾病。

五、注意事項(xiàng)與禁忌

1、用藥前應(yīng)定期檢查血象，以便根據(jù)血象是否異常而調(diào)整劑量。

2、對(duì)于有心衰、肝功能異常、青光眼的患者應(yīng)慎用伊馬替尼。

3、孕婦及哺乳期女性禁用。

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