鮭魚降鈣素鼻噴劑(密蓋息)屬于處方藥,由NovartisPharmaSchweizAG研制并生產(chǎn),其對于骨質疏松癥等 不能使用常規(guī)的雌激素/鈣聯(lián)合治療的早期和晚期停經(jīng)后骨質疏松癥。 為了防止骨質進行性丟失,使用本藥的病人必須根據(jù)需要補充適量的鈣和維生素D。 乳癌、肺或腎癌、骨髓瘤和其它惡性腫瘤骨轉移所致的大量骨溶解,甲狀旁腺機能亢進、缺乏活動或維生素D中毒(包括急性或慢性中毒)導致的變形性骨炎,高鈣血癥和高鈣血癥危象。 痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良癥或Sudeck氏病往往伴有各種原因和易患因素,諸如創(chuàng)傷后痛性骨質疏松癥、交感神經(jīng)反射不良、肩-臂綜合征、灼痛、醫(yī)源性神經(jīng)營養(yǎng)不良。有良好的效果。那么鮭魚降鈣素鼻噴劑安全性高嗎 兒童能不能使用呢
在關于鮭魚降鈣素鼻噴劑的毒性試驗中發(fā)現(xiàn),鮭魚降鈣素的輕微副作用是其藥理作用引起的。鮭魚降鈣素鼻噴劑無胚胎毒性,無致畸及致突變性的潛在風險。毒性及致癌性研究表明,當鼠暴露于低于臨床劑量的鮭魚降鈣素時,其垂體瘤的發(fā)生率會增加。然而進一步的臨床前期研究,尤其是鼠的致癌性研究發(fā)現(xiàn)垂體瘤的誘發(fā)是鼠特異性的,此試驗給鼠的藥物劑量大于人常規(guī)劑量200IU約7000倍。
另外,在患者2年的配對臨床資料中未發(fā)現(xiàn)與任何垂體相關的改變。此外,人垂體中的降鈣素受體數(shù)量非常少,甚至完全缺失。目前在患者中也未發(fā)現(xiàn)與垂體瘤相關的不良反應。因此有充分的證據(jù)表明垂體瘤的誘發(fā)是鼠特異性的,并且鼠垂體瘤與密蓋息的臨床應用沒有任何相關性。
最后,由于缺乏有關兒童長期使用鮭魚降鈣素鼻噴劑的充分資料,除非在醫(yī)生認為有長期治療的指征情況下應用,一般治療時間不要超過數(shù)周。
筆者溫馨提示:無并發(fā)癥的骨質疏松癥本身,并無疼痛等癥狀,也無畸形等體征。早期發(fā)現(xiàn)本病依靠骨密度檢查。椎體X線平片異常遲于骨密度提示,但是早于癥狀體征的提示。常常在不知不覺中發(fā)生椎體壓縮骨折,也可因咳嗽、打噴嚏、輕微外傷等誘發(fā)椎體骨折。新鮮椎體骨折的數(shù)周內(nèi),出現(xiàn)局部疼痛,體征出現(xiàn)叩擊痛。
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