雙氯芬酸鈉腸溶片(扶他林)

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雙氯芬酸鈉腸溶片(扶他林)屬于處方藥，由北京諾華制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對于適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運動后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原發(fā)疾病可根據(jù)一般治療原則給予適當(dāng)?shù)闹委煛?．對成年和兒童的發(fā)熱有解熱作用。有良好的效果。那么雙氯芬酸鈉腸溶片適用于孕婦的嗎？

孕婦不同時期使用藥物，對胎兒的影響是不同的。孕婦受孕后4周內(nèi)胎兒已經(jīng)完成了神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的初步分化；孕婦妊娠8周內(nèi)，即孕婦停經(jīng)2個月內(nèi)，胎兒的腦、脊柱和中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)形成了，其他的重要器官也開始形成；孕婦懷孕到12周，即停經(jīng)3個月左右，器官發(fā)育已經(jīng)基本完成。因此，在懷孕頭3個月用藥引起胎兒畸形的可能性最大。孕婦懷孕3個月后用藥引起胎兒畸形已少見，但仍可通過藥物的毒性和副作用，對胎兒產(chǎn)生不良影響。

雙氯芬酸鈉腸溶片為腸溶片，除去腸溶衣后顯白色。主要成分是雙氯芬酸鈉。雙氯芬酸鈉腸溶片功能主治：1.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。

雙氯芬酸鈉腸溶片的用法用量是：

1.成人常用量；①關(guān)節(jié)炎，一日75～150mg，分3次服，療效滿意后可逐漸減量；②急性疼痛：首次50mg，以后25～50mg，每6～8小時1次

2.小兒常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。

服用雙氯芬酸鈉腸溶片引起的不良反應(yīng)有：

1.胃腸反應(yīng)：為最常見的不良反應(yīng)，約見于10%服藥者，主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、惡心等，停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。

2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。

3.引起浮腫、少尿，電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)，輕者停藥并相應(yīng)治療后可消失。

4.其他少見的有血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，極個別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細(xì)胞減少、血小板減少等，停藥后均可恢復(fù)。

雙氯芬酸鈉腸溶片的注意事項有：1.有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。2.本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。

雙氯芬酸鈉腸溶片通過抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。對雙氯芬酸鈉腸溶片過敏者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)的患者禁用。

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