尼可地爾片(喜格邁)

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尼可地爾片(喜格邁)屬于處方藥，由NiproPharmaCorporationKagamiishiPlant研制并生產(chǎn)，其對于心絞痛。有良好的效果。那么尼可地爾片的注意事項(xiàng)有哪些呢？

尼可地爾片在體內(nèi)經(jīng)水解脫去硝基，代謝產(chǎn)物藥理活性很小，尼可地爾片主要從尿中排泄。尼可地爾片對4名健康成人男子單次口服給以重氫標(biāo)記的尼可地爾20mg，尼可地爾片對代謝和排泄進(jìn)行了調(diào)查，尼可地爾片的結(jié)果表明大部分可通過脫硝化形成N-(2-羥乙基)煙酰胺而被代謝。

尼可地爾片給以尼可地爾后0.5小時在血漿中出現(xiàn)代謝產(chǎn)物，2小時后達(dá)到最高濃度，8小時后幾乎完全消失。尼可地爾片24小時后累積尿中排泄率分別為：尼可地爾0.7-1.2%；代謝物N-(2-羥乙基)煙酰胺6.8-17.3％。

尼可地爾片口服吸收快而完全，尼可地爾片的生物利用度為75%，尼可地爾片服藥后0.5～1小時血藥濃度達(dá)峰值，尼可地爾片的半衰期（T1/2）約為1小時。尼可地爾片主要分布在肝、心、腎、腎上腺及血液中。尼可地爾片的注意事項(xiàng)是：

1.慎用（以下患者需慎用）

（1）重癥肝功能障礙的患者[服用本藥劑時有可能出現(xiàn)肝功能檢查值的異常]。

（2）青光眼患者[有可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓上升]。

（3）高齡患者[請參照“老年用藥”]。

2.重要的基本注意事項(xiàng)

（1）在服用本制劑初期，與服用硝酸酯、亞硝酸酯類藥物相似可能會由于血管擴(kuò)張作用而引起搏動性頭痛，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，要采取減量或中止給藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

（2）因本制劑同具有磷酸二酯酶5阻斷作用的勃起障礙治療劑(枸櫞酸西地那非、鹽酸伐地那非水合物、他達(dá)拉非)并用能使降壓作用增強(qiáng)，而導(dǎo)致血壓過度下降，所以在服用本制劑前，應(yīng)充分確認(rèn)沒有服用該類藥物。此外，在服用本制劑期間及服用本制劑后，還應(yīng)充分注意不要服用該類藥物。

3.使用方面的注意事項(xiàng)，取藥時：

（1）需指導(dǎo)患者將片刻從PTP包裝中取出后服用。（有報告說由于患者誤服PTP包裝薄片而導(dǎo)致硬的銳角部刺入食道粘膜，進(jìn)而引起穿孔而并發(fā)縱膈炎等重癥并發(fā)癥。）

（2）需指導(dǎo)患者在避濕陰涼處保存藥物。

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