氯霉素片會出現(xiàn)二重感染嗎？
氯霉素片(平光)屬于處方藥，由江蘇平光制藥(焦作)有限公司研制并生產(chǎn)，其對于1．傷寒和其他沙門菌屬感染：為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物，由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品，如病情嚴重，有合并敗血癥可能時仍可選用；在成人傷寒、副傷寒沙門菌感染中，以氟喹諾酮類藥物為首選。 2．耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝顾剡^敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎，本品可作為選用藥物之一。 3．腦膿腫，尤其耳源性，常為需氧菌和厭氧菌混合感染。 4．嚴重厭氧菌感染，如脆弱擬桿菌所致感染，尤其適用于病變累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)者，可與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應用治療腹腔感染和盆腔感染，以控制同時存在的需氧和厭氧菌感染。 5．無其他低毒性抗菌藥可替代時治療敏感細菌所致的各種嚴重感染，如由流感嗜血桿菌、沙門菌屬及其他革蘭陰性桿菌所致敗血癥及肺部感染等，常與氨基糖苷類合用。 6．立克次體感染，可用于Q熱、落磯山斑點熱、地方性斑疹傷寒等的治療。有良好的效果。那么氯霉素片會出現(xiàn)二重感染嗎？
氯霉素片的分布容積為0.6～1L/kg。氯霉素片的蛋白結(jié)合率約為50%～60%。氯霉素片的血消除半衰期(t1/2β)成人為1.5～3.5小時，氯霉素片對腎功能損害者為3～4小時，嚴重肝功能損害者t1/2β延長(4.6～11.6小時)，出生2周內(nèi)新生兒t1/2β為24小時，2～4周者為12小時，大于1月的嬰幼兒為4小時。氯霉素片在肝內(nèi)游離藥物的90%與葡糖醛酸結(jié)合為無活性的氯霉素單葡糖醛酸酯。氯霉素片在24小時內(nèi)5%～10%以原形由腎小球濾過排泄，氯霉素片80%以無活性的代謝產(chǎn)物由腎小管分泌排泄，氯霉素片口服后約有3%由膽汁分泌排出，1%由糞便排出。透析對本品的清除無明顯影響。
氯霉素片口服后吸收迅速而完全，氯霉素片約可吸收給藥量的80%～90%，氯霉素片給藥后1～3小時血藥濃度達峰值。氯霉素片對成人一次口服12.5mg/kg后，氯霉素片的血藥峰濃度(Cmax)為11.2～18.4mg/L，氯霉素片對兒童一次口服25mg/kg后，氯霉素片的血藥峰濃度(Cmax)為19～28mg/L。氯霉素片應用常用劑量(一日1～2g)，可使血藥濃度維持在5～10mg/L。氯霉素片吸收后廣泛分布于全身組織和體液，在肝、腎組織中濃度較高，其余依次為肺、脾、心肌、腸和腦。氯霉素片可透過血腦屏障進入腦脊液中，氯霉素片用于腦膜無炎癥時，腦脊液藥物濃度為血藥濃度的21%～50%，腦膜有炎癥時，可達血藥濃度的45%～89%，新生兒及嬰兒患者可達50%～99%。氯霉素片也可透過胎盤屏障進入胎兒循環(huán)，胎兒血藥濃度可達母體血藥濃度的30%～80%。氯霉素片還可透過血眼屏障進入房水、玻璃體液，并可達治療濃度。氯霉素片尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。
氯霉素片的二重感染，可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。
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