依托紅霉素混懸液(益寶源)屬于處方藥,由康臣藥業(yè)(內(nèi)蒙古)有限責(zé)任公司研制并生產(chǎn),其對(duì)于 ⑴支原體肺炎;⑵沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎;⑶生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);⑷軍團(tuán)菌病;⑸白喉(輔助治療)及白喉帶菌者;⑹皮膚軟組織感染;⑺百日咳等。有良好的效果。那么服用依托紅霉素混懸液會(huì)出現(xiàn)乏力嗎?
依托紅霉素混懸液有一定量(約為血藥濃度的33%)進(jìn)入前列腺及精囊中,但不易透過(guò)血-腦脊液屏障,腦膜有炎癥時(shí)腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右。依托紅霉素混懸液可進(jìn)入胎血和排入母乳中,胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達(dá)血藥濃度的50%以上。表觀分布容積(Vd)為0.9L/kg。依托紅霉素混懸液在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍,在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10~40倍以上。依托紅霉素混懸液在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在胸、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平。
依托紅霉素混懸液中游離紅霉素在肝內(nèi)代謝,依托紅霉素混懸液的血消除半衰期(T1/2a)為1.4~2小時(shí),無(wú)尿患者的血半衰期可延長(zhǎng)至4.8~6小時(shí)。依托紅霉素混懸液主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進(jìn)行腸肝循環(huán),依托紅霉素混懸液約2%~5%的口服量和10%~15%的注入量自腎小球?yàn)V過(guò)排除,尿中濃度可達(dá)10~100mg/L。糞便中也含有一定量。依托紅霉素混懸液的血或腹膜透析后極少被清除,故透析后無(wú)需加用。依托紅霉素混懸液口服0.25g和0.5g的血藥峰濃度(Cmax)于2小時(shí)到達(dá),分別為1.4mg/L和4.2mg/L。依托紅霉素混懸液吸收后除腦脊液和腦組織外,廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為最高。
服用依托紅霉素混懸液偶可出現(xiàn)乏力、黃疸及肝功能損害,常于服藥10-14日后發(fā)生。本藥發(fā)生肝毒性反應(yīng)較其它紅霉素制劑多見(jiàn),肝功能不全者慎用。
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