左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)(曼月樂(lè))屬于處方藥,由拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司研制并生產(chǎn),其對(duì)于 1.避孕。2.特發(fā)性月經(jīng)過(guò)多,即非器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)過(guò)多。有良好的效果。那么使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)延遲的卵泡閉鎖嗎?
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)為白色至類白色筒狀藥物核心,外罩不透明膜,架在一個(gè)T狀體的縱臂上。T狀體縱臂的一端上有一小環(huán),另一端為兩個(gè)水平臂。小環(huán)上系有取出尾絲。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的縱臂被置于放置器頂端的放置管中。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)應(yīng)無(wú)任何可見(jiàn)異物。
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)是一種抗雌激素活性的孕激素,左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在婦科學(xué)上有多種用途:左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)如用作口服避孕藥與激素替代治療中的孕激素成份,或單獨(dú)用于避孕的僅含有孕激素的避孕藥及皮下埋植劑。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)也可通過(guò)宮內(nèi)釋放系統(tǒng)在宮腔內(nèi)給藥。這樣,由于激素直接釋放進(jìn)入靶器官,就可以使用很低的日劑量。
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在宮腔內(nèi)主要發(fā)揮局部孕激素作用。子宮內(nèi)膜的高左炔諾孕酮濃度下調(diào)了子宮內(nèi)膜雌激素和孕激素受體,左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可以使子宮內(nèi)膜對(duì)血循環(huán)中的雌二醇失去敏感性,從而發(fā)揮強(qiáng)力的內(nèi)膜增生拮抗作用。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可以使用宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)期間,可以觀察到內(nèi)膜的形態(tài)學(xué)變化和微弱的局部異物反應(yīng)。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的宮頸粘液變粘稠阻止了精子通過(guò)宮頸管。子宮和輸卵管的局部?jī)?nèi)環(huán)境抑制了精子的活動(dòng)與功能,防止了受精。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在某些婦女中,排卵亦受到抑制。
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的延遲的卵泡閉鎖:因?yàn)樽笕仓Z孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的避孕作用主要取決于局部作用,育齡婦女常于排卵周期發(fā)生卵泡破裂。有時(shí)卵泡閉鎖延遲而卵泡生成繼續(xù)進(jìn)行。臨床上不能將這些增大的卵泡與卵巢囊腫相區(qū)分。約12%使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的婦女被診斷出有卵泡增大。這些卵泡絕大多數(shù)沒(méi)有癥狀,雖然某些可能伴有盆腔痛或性交痛。對(duì)于大多數(shù)病例,增大的卵泡在2-3個(gè)月的觀察期內(nèi)自發(fā)消失。如果沒(méi)有消失,應(yīng)繼續(xù)超聲監(jiān)測(cè),并推薦采用其他的診斷/治療措施。罕見(jiàn)情況下可能需要外科手術(shù)。
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