纈沙坦氫氯噻嗪片(復(fù)代文)屬于處方藥,由NovartisPharmaSchweizAG研制并生產(chǎn),其對于用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。有良好的效果。那么服用纈沙坦氫氯噻嗪片會導(dǎo)致低鈉血癥么?
低鈉血癥的并發(fā)癥為
當(dāng)血清鈉濃度低于115~120mmol/L時,會出現(xiàn)頭痛、嗜睡,最終出現(xiàn)昏迷。低鈉血癥腦病常常是可逆的。慢性低鈉血癥發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及腦水腫的嚴(yán)重程度都遠(yuǎn)低于急性低鈉血癥。如果慢性低鈉血癥患者出現(xiàn)癥狀,那么其血清鈉濃度常低于110mmol/L,并常有低鈉血癥的急劇惡化。
低鈉血癥的預(yù)防護(hù)理為
1.急性嚴(yán)重缺鈉者可按計(jì)算量的2/3,以每小時提高1~2mmol/L血鈉濃度的速度補(bǔ)充,24h勻速補(bǔ)完。慢性失鈉者可48h補(bǔ)足。對循環(huán)穩(wěn)定者,禁忌過快糾正低鈉血癥,否則,可能導(dǎo)致滲透性脫髓鞘綜合征,出現(xiàn)截癱、四肢癱、失語、充血性心力衰竭和腦水腫。
2.慢性失鈉性低鈉血癥多見于各種消耗性疾病,機(jī)體鈉丟失不僅包括細(xì)胞內(nèi)外液鈉,還包括骨骼鈉。應(yīng)注意補(bǔ)鈉量要達(dá)到常規(guī)計(jì)算量的2倍,補(bǔ)鈉速度不宜過快,同時補(bǔ)充鉀、鎂為佳。
纈沙坦氫氯噻嗪片的不良反應(yīng)為
在共包括1570名病人的兩項(xiàng)對照臨床試驗(yàn)中,730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯(lián)合應(yīng)用,報道的不良事件如下:
中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈,乏力,抑郁。
上呼吸道:咳嗽、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。
胃腸道:惡心、腹瀉、消化不良、腹痛。
下尿道:尿頻,尿道感染。
肌肉骨骼系統(tǒng):手臂或腿疼痛、關(guān)節(jié)炎、肌痛、扭傷和拉傷、肌肉痙攣。
其它:無力、胸痛、虛弱、病毒感染、視覺障礙、結(jié)膜炎。
纈沙坦臨床試驗(yàn)中報道的其他不良反應(yīng)事件有:
關(guān)節(jié)痛、胃腸炎、神經(jīng)痛,低鉀血癥,低鈉血癥,低鎂血癥和高尿酸血癥,高鈣血癥,血糖升高,糖尿和糖尿病惡化,低氯性堿中毒,蕁麻疹,其它類型皮疹,光敏感癥,壞死性血管炎,急性中毒性表皮松解癥,紅斑狼瘡樣反應(yīng),皮膚紅斑狼瘡復(fù)發(fā),食欲不振,輕度惡心,嘔吐,腹部癥狀,便秘,腹瀉,胰腺炎,肝內(nèi)膽汁郁積,黃疸,體位性低血壓,心律失常,頭痛、眩暈,光-頭痛、睡眠紊亂、抑郁、感覺異常,視覺障礙,血小板減少癥,偶伴紫癜,白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞減少,骨髓抑制,溶血性貧血,陽痿,過敏反應(yīng),包括肺炎和肺水腫的呼吸道癥狀。
因此認(rèn)為,服用纈沙坦氫氯噻嗪片有導(dǎo)致低鈉血癥的可能。
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