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藥品名稱 | 奧美沙坦酯氫氯噻嗪片 | |
通用名稱 | 奧美沙坦酯氫氯噻嗪片 | |
商品名/品牌 | 復(fù)傲坦 | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 復(fù)傲坦為固定復(fù)方制劑,其組份為:每片含奧美沙坦酯20mg和氫氯噻嗪12.5mg。 化學(xué)名:4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-(四唑-5-基)苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1,3-二氧雜環(huán)戊烯-4-基)甲基酯。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 復(fù)傲坦適用于高血壓的治療。 復(fù)傲坦為固定劑量復(fù)方制劑,不適用于高血壓的初始治療。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 奧美沙坦酯在血容量正常的患者中,作為單一治療的藥物,通常推薦起始劑量為20mg,每日1次。對(duì)經(jīng)2周治療后仍需進(jìn)一步降低血壓的患者,劑量可增至40mg。劑量大于40mg未顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時(shí),每日2次給藥與每日1次給藥相比沒(méi)有顯示出優(yōu)越性。 對(duì)老年患者、中度到明顯的腎功能損害(肌酐清除率<;40mL/分鐘)的患者、或者中度到明顯的肝功能損害的患者,無(wú)需調(diào)整起始劑量(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]之特殊人群)。對(duì)可能的血容量不足的患者(比如 :接受利尿劑治療的患者,尤其是那些腎功能損害的患者),必須在周密的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下開(kāi)始復(fù)傲坦治療,而且可以考慮使用較低的起始劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]之血容量不足或者低鈉患者的低血壓)。 氫氯噻嗪的有效劑量為12.5-50mg,每日1次。 通常在采用奧美沙坦酯或氫氯噻嗪?jiǎn)谓M分治療無(wú)法獲得滿意的療效之后再開(kāi)始使用復(fù)方治療。 復(fù)傲坦口服,每日1次,每次1片。復(fù)傲坦劑量應(yīng)個(gè)體化。基于降壓效果,劑量可以2-4周的間隔期作調(diào)整。在劑量范圍10mg/12.5mg至40mg/25mg之間,復(fù)傲坦抗高血壓的效果與給藥劑量呈相關(guān)性。 奧美沙坦酯氫氯噻嗪片降壓作用 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 奧美沙坦酯-氫氯噻嗪:通過(guò)1243例高血壓患者評(píng)價(jià)奧美沙坦酯-氫氯噻嗪安全性。復(fù)傲坦有良好的耐受性,不良事件的發(fā)生率和安慰劑相似,由不良事件引起的臨床試驗(yàn)退出率也相似。不良事件通常輕微且短暫,并與劑量、性別、年齡及種族差異無(wú)關(guān)。 在一項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中,無(wú)論是否與藥物治療相關(guān),發(fā)生率大于2%且高于安慰劑組的不良事件包括:惡心、高尿酸血癥、頭暈和上呼吸道感染。 發(fā)生率>;2%,但相似于或低于安慰劑組的不良事件包括:頭痛和尿路感染。 在對(duì)照或開(kāi)放的試驗(yàn)中,無(wú)論是否歸因于藥物治療,超過(guò)1200例接受奧美沙坦酯-氫氯噻嗪治療的高血壓患者中報(bào)道的其它發(fā)生率大于1.0%的不良事件包括:胸痛、背痛、外周性水腫、眩暈、腹痛、消化不良、腸胃炎、腹瀉、SGOT升高、GGT升高、SGPT升高、高脂血癥、肌酸磷酸激酶升高、高糖血癥、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、皮疹和血尿。 接受奧美沙坦酯-氫氯噻嗪治療的1243例患者中,報(bào)道有2例面部水腫。使用血管緊張素II受體拮抗劑曾有血管性水腫的報(bào)道。 奧美沙坦酯:無(wú)論是否與藥物治療相關(guān),在對(duì)照或開(kāi)放試驗(yàn)中,超過(guò)3100位接受奧美沙坦酯單一治療的高血 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 對(duì)復(fù)傲坦所含成份過(guò)敏者禁用。 由于含有氫氯噻嗪成份,無(wú)尿患者或?qū)ζ渌前奉?lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1、胎兒/新生兒發(fā)病和死亡: 孕婦服用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的藥物能導(dǎo)致胎兒和新生兒的發(fā)病和死亡。全世界已有若干文獻(xiàn)報(bào)道了服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑患者的相關(guān)病例。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡快停止使用復(fù)傲坦。 在妊娠中期和晚期,直接作用于RAS的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關(guān),包括低血壓、新生兒顱骨發(fā)育不全、無(wú)尿癥、可逆或不可逆的腎功能衰竭和死亡。也有羊水過(guò)少的報(bào)道,推測(cè)是由于胎兒機(jī)能下降引起的。此種情況下的羊水過(guò)少與胎兒肢體攣縮、顱面畸形以及肺部發(fā)育不全有關(guān)。也有早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的報(bào)道,盡管目前尚不清楚是否與用藥有關(guān)。 只是在妊娠早期的子宮內(nèi)藥物暴露未發(fā)現(xiàn)會(huì)造成上述不良事件。如果胚胎或胎兒僅在妊娠早期暴露于一種血管緊張素II受體拮抗劑,應(yīng)將該信息向其母親說(shuō)明。盡管如此,當(dāng)患者開(kāi)始妊娠,醫(yī)生應(yīng)讓患者盡快停止使用復(fù)傲坦。 極少情況下(可能小于千分之一),無(wú)法找到作用于RAS的替代藥物。在這些罕見(jiàn)的情況下,應(yīng)當(dāng)告知孕婦藥物對(duì)胎兒的潛在危害,并進(jìn)行系列超聲檢查來(lái)評(píng)估羊膜內(nèi)的情況。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,除非為了拯救孕婦的生命,應(yīng)停止使用復(fù)傲坦。根據(jù)妊娠周數(shù),適 請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 奧美沙坦酯 奧美沙坦酯不通過(guò)肝臟細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝,對(duì)P450酶沒(méi)有影響。因此,不會(huì)出現(xiàn)與這些酶抑制、誘導(dǎo)或者代謝相關(guān)的藥物相互作用。 在健康受試者中合并應(yīng)用氫氯噻嗪、地高辛或者華法令沒(méi)有明顯的藥物相互作用,合并應(yīng)用抗酸劑[Al(OH)3/Mg(OH)2]也沒(méi)有明顯改變奧美沙坦的生物利用度。 氫氯噻嗪 同時(shí)服用以下藥物可能會(huì)與噻嗪類(lèi)利尿劑產(chǎn)生相互作用: 酒精、巴比妥類(lèi)或麻醉藥 - 可能促使直立性低血壓的發(fā)生。 降糖藥物(口服制劑和胰島素) - 可能需要調(diào)節(jié)降糖藥的劑量。 其它抗高血壓藥物 - 相加作用或協(xié)同作用。 消膽胺和考來(lái)替泊樹(shù)脂 - 陰離子交換樹(shù)脂的存在妨礙了氫氯噻嗪的吸收。單劑量給予消膽胺或考來(lái)替泊樹(shù)脂會(huì)與氫氯噻嗪結(jié)合,使噻嗪類(lèi)藥物從胃腸道的吸收分別減少85%和43%。 皮質(zhì)類(lèi)固醇、ACTH - 加劇電解質(zhì)丟失,特別是導(dǎo)致低血鉀。 升壓胺類(lèi)(如腎上腺素) - 可能降低對(duì)升壓胺的反應(yīng),但尚不足以妨礙它們的使用。 非去極化型骨骼肌松弛劑(如筒箭毒堿) - 可能增強(qiáng)肌松劑的反應(yīng)。 鋰 - 通常不能與利尿劑同時(shí)給藥。利尿劑降低鋰的腎清除率,高度增加鋰中 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 遮光,密封保存。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 36 月 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20100035 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 第一三共制藥(上海)有限公司 |