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[詳情]溫馨提醒 | 請仔細(xì)閱讀說明書并在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下使用 | |
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藥品名稱 | 苯磺酸氨氯地平片 | |
通用名稱 | 苯磺酸氨氯地平片 | |
商品名/品牌 | ||
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品為白色片。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 高血壓本品適用于高血壓的治療。冠心病(CAD)慢性穩(wěn)定性心絞痛本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 【老年患者用藥】 目前尚沒有亢分的臨床研究以確定老年患者(65歲以上)與年輕患者對本品的反應(yīng)是否不同。其他的臨床應(yīng)用中沒有發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者在反應(yīng)上的差別。一般來說,考慮到多數(shù)情況下老年人有肝、腎或心功能的減退及并發(fā)其他疾病或合用其他藥物的可能更大,老年患者的劑量選擇要謹(jǐn)慎,通常開始宜用劑量范圍內(nèi)的低劑量。老年患者對本品的清除率降低,導(dǎo)致曲線下面積(AUC)增加約40-60%,因此宜從小劑量起始(見)。 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 臨床試驗(yàn)中的不良事件 由于臨床試驗(yàn)進(jìn)行的條件存在很大差異,一種藥物在臨床試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)發(fā)生率無法與另一種藥物在臨床試驗(yàn)中不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行直接比較,可能也不能反映臨床實(shí)踐中觀察到的發(fā)生率。 本品的安全性在美國等國外的臨床研究中已被證實(shí),涉及患者超過11000名??傮w而言,患者對于使用本品每日劑量達(dá)10mg范圍內(nèi)均有較好的耐受性。本品治療過程中報道的不良反應(yīng),多為輕或中度。在本品10mg(N=1730),直接與安慰劑(N=1250)對照的臨床研究中,氨氯地平組由于不良反應(yīng)停藥的僅有1.5%,對比安慰劑組(約1%)沒有顯著性的差別。最常見的副作用為頭痛和水腫。與劑量相關(guān)的副作用發(fā)生率(%)如下: 其他不良反應(yīng)與劑量的相關(guān)性不確定,但是在安慰劑對照研究中發(fā)生率超過1%的包括: 個別不良反應(yīng)顯示與藥物和劑量相關(guān),且女性應(yīng)用氨氯地平的不良反應(yīng)發(fā)生率比男性多的顯示如下: 在臨床對照研究、開放研究或上市后應(yīng)用中,患者下列事件的發(fā)生率<1%但是>0.1%,具相關(guān)性尚不確定,在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注: 心血管系統(tǒng):心律失常(包括室性心動過速以及房顫),心動過緩,胸痛,低血壓,外周局部缺血,暈厥,心動過速,體位性頭暈,體位性低血壓,血管炎。 中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng):感覺遲鈍,周圍神經(jīng)病變,感覺異常,震顫,眩暈。 胃腸系統(tǒng):食欲減退,便秘,消化不良**,吞咽困難,腹瀉,腸胃脹氣,胰腺炎,嘔吐,牙齦增生。 全身:過敏性反應(yīng),乏力**,背痛,熱潮紅,全身不適,疼痛,僵直,體重增加,體重下降。 肌骨骼系統(tǒng):關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)病,肌肉痛性痙攣**,肌痛。 精神病學(xué):性功能障礙(男性**和女性),失眠,神經(jīng)質(zhì),抑郁,夢境異常,焦慮,人格障礙。 呼吸系統(tǒng):呼吸困難**,鼻衄。 皮膚及附屬物;血管性水腫,多形性紅斑,瘙癢**,皮疹**,紅斑疹,斑丘疹。 **在安慰劑對照研究中,這些事件的發(fā)生率小于1%,但是在所有多劑量的研究中,這些副反應(yīng)的發(fā)生率在1%至2%。 感覺異常:視覺異常,結(jié)膜炎,復(fù)視,眼痛,耳鳴。 泌尿系統(tǒng):尿頻,排尿障礙,夜尿。 自主神經(jīng)系統(tǒng):口干,多汗。 營養(yǎng)代謝:高血糖,口渴。 造血系統(tǒng):白細(xì)胞減少,紫癜,血小板減少。 下列事件發(fā)生率<0.1%:心衰,心律不齊,早搏,皮膚變色,蕁麻疹,皮膚干燥,脫發(fā),皮炎,肌無力,顫搐,共濟(jì)失調(diào),肌張力過強(qiáng),偏頭痛,皮膚發(fā)涼,情感淡漠,興奮,健忘,胃炎,食欲增加,稀便,咳嗽,鼻炎,排尿困難,多尿,嗅覺障礙,味覺障礙,視覺調(diào)解異常以及干眼癥。 其他偶發(fā)的不良反應(yīng)很難與合用藥物的作用或伴隨疾病相區(qū)分,如心肌梗死或心絞痛。 常規(guī)試驗(yàn)室檢測數(shù)據(jù)在氨氯地平治療中并沒有臨床顯著性的變化。血鉀,血糖,甘油三酯,總膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,尿酸,尿素氮或肌酐均沒有臨床相關(guān)變化。 在CAMELOT及PREVENT研究中,其不良反應(yīng)與前面報告的相似(見上)。外周性水腫是最常見的不良事件。 上市后報告 因?yàn)檫@些反應(yīng)由未知樣本量的人群自愿報告,因此無法可靠評價發(fā)生頻率或確定與藥物暴露的因果關(guān)系。 以下上市后應(yīng)用中發(fā)生的事件罕有報道,與藥物的相關(guān)性尚未確定:男性乳房增大。在上市后應(yīng)用中,有報道由于使用氨氯地平導(dǎo)致患者黃疸與轉(zhuǎn)氨酶明顯增高(多與膽道梗阻或肝炎的表現(xiàn)相一致)而需要住院治療。 在以下患者中使用苯磺酸氨氯地平?jīng)]有發(fā)現(xiàn)其他的安全性問題:慢性阻塞性肺病、代償良好的充血性心力衰竭、冠心病、外周血管性疾病、糖尿病以及血脂異常。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 對氨氯地平過敏的病人禁用本品。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.低血壓 癥狀性低血壓可能發(fā)生,特別是在嚴(yán)重的主動脈狹窄患者中。因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。 2.心絞痛加重或心肌梗死 極少數(shù)患者,特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用苯磺酸氨氯地平治療或增加劑量時,可出現(xiàn)心絞痛惡化或發(fā)生急性心肌梗死。 3.β受體阻滯劑停藥 β受體阻滯劑突然停藥可能出現(xiàn)危險,由于氨氯地平不是β受體阻滯劑,其對因β受體阻滯劑停藥出現(xiàn)的危險不能給予有效保護(hù);任何一種β受體阻滯劑均應(yīng)逐步停藥。 4.肝功能受損病人的使用 因本品通過肝臟大量代謝,并且肝功能不全患者的血漿清除半衰期(t1/2)為56小時,因此本品用于重度肝功能不全患者時應(yīng)緩慢增量。 請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.體外數(shù)據(jù) 體外研究數(shù)據(jù)顯示:本品不影響地高辛、苯妥英鈉、華法林或吲哚美辛與血漿蛋白的結(jié)合。 2.西咪替丁 與西咪替丁合用不改變氨氯地平的藥代動力學(xué)。 3.葡萄柚汁 20名健康志愿者同時服用240ml葡萄柚汁和單劑量10mg氨氯地平,未見對氨氯地平藥代動力學(xué)有明顯影響。 4.鎂鋁氫氧化物抗酸藥 同時服用鎂鋁氫氧化物抗酸藥和單劑量苯磺酸氨氯地平,未見對氨氯地平的藥代動力學(xué)有明顯影響。 5.西地那非 單劑量100mg西地那非不影響原發(fā)性高血壓患者中氨氯地平的藥代動力學(xué)參數(shù)。二藥合用,每種藥品都能獨(dú)立地發(fā)揮其降壓效果。 6.阿托伐他汀 10mg本品多次給藥合并使用80mg阿托伐他汀,阿托伐他汀的穩(wěn)態(tài)藥代動力學(xué)參數(shù)無明顯改變。 7.辛伐他汀 10mg氨氯地平多次給藥合并使用80mg辛伐他汀,辛伐他汀的暴露量比單獨(dú)使用辛伐他汀增加了77%。服用氨氯地平的患者應(yīng)將辛伐他汀劑量限制在20mg/日以下。 8.地高辛 合用本品和地高辛不改變正常志愿者血漿地高辛水平或腎臟的地高辛清除率。 9.乙醇(酒精) 10mg的本品單次或多次給藥,對乙醇的藥代動力學(xué)無顯著的影響。 10.華法林 本品與華法林合用不改變?nèi)A法林的凝血酶原反應(yīng)時間。 11.CYP3A4抑制劑 在老年高血壓患者中日劑量180mg地爾硫卓與5mg本品同服,導(dǎo)致氨氯地平全身暴露量增加60%。本品在健康志愿者中與紅霉素同服未顯著影響氨氯地平全身性暴露量。但是CYP3A4 強(qiáng)抑制劑(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋)可能較地爾硫卓增加氨氯地平血漿濃度更多。氨氯地平與CYP3A4抑制劑同服時應(yīng)監(jiān)測低血壓及水腫癥狀。 12.CYP3A4誘導(dǎo)劑 目前沒有與CYP3A4誘導(dǎo)劑對氨氯地平作用的相關(guān)數(shù)據(jù)。氨氯地平與CYP3A4誘導(dǎo)劑同服時應(yīng)密切監(jiān)測血壓水平。 13.與藥物/實(shí)驗(yàn)室檢查的相互作用 尚不清楚。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 遮光、密封保存。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 24 月 |
批準(zhǔn)文號 | 國藥準(zhǔn)字H20093727 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 南京海辰藥業(yè)股份有限公司 |