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[詳情]溫馨提醒 | 請仔細(xì)閱讀說明書并在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下使用 | |
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藥品名稱 | 阿奇霉素顆粒 | |
通用名稱 | 阿奇霉素顆粒 | |
商品名/品牌 | ||
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品主要成份:阿奇霉素。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品為白色或類白色顆粒。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 將本品倒入杯中,加入適量涼開水,溶解搖勻后口服,在飯前1小時或飯后2小時服用。 成人用量:1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g; 2.對其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥,每日一次服用本品0.5g;或總劑量相同,仍為1.5g,首日服用0.5g,然后第2~5日每日一次口服本品0.25g。 小兒用量:1.治療中耳炎、肺炎,第1日,按體重10mg/kg單次口服(一日最大量不超過0.5g),第2~5日,每日按體重5mg/kg單次口服(一日最大量不超過0.25g)或按如下方法給藥:體重(kg) 首日(每日一次) 第2-5日(每日一次)15-25 0.2g 0.1g,26-35 0.3g 0.15g,36-45 0.4g 0.2g。 2.治療小兒咽炎、扁桃體炎,一日按體重12mg/kg單次口服(一日最大量不超過0.5g),連用5日?;蜃襻t(yī)囑。 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品一般耐受性良好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,多為輕到中度可逆性反應(yīng)。 1.常見不良反應(yīng)有: (1) 胃腸道反應(yīng):腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等; (2) 皮膚反應(yīng):皮疹、瘙癢等; (3) 其它反應(yīng):如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等。 2.臨床中還觀察到下列[1%的不良反應(yīng)。 (1) 消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等; (2) 神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等; (3) 過敏反應(yīng):支氣管痙攣等; (4) 其它反應(yīng):味覺異常等。 3.上市后口服制劑還觀察到以下不良反應(yīng),其與本品相關(guān)尚不清楚。 (1) 過敏反應(yīng):關(guān)節(jié)痛、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過敏; (2) 心血管系統(tǒng):心律不齊、室性心動過速; (3) 胃腸道:極少見的偽膜性腸炎、舌染色; (4) 泌尿生殖系統(tǒng):間質(zhì)性腎炎、急性腎衰; (5) 造血系統(tǒng):血小板減少; (6) 肝膽系統(tǒng):曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關(guān)系尚未確定; (7) 精神神經(jīng)系統(tǒng):攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、多動; (8) 皮膚/附屬組織:罕見的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如多形性紅斑,Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮溶解壞死等曾有報道; (9) 感覺器官:有報道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān),通過對這些患者的隨診,發(fā)現(xiàn)大多患者的聽力可恢復(fù)。罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查異常:血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計數(shù)減少。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.進(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收,故需在飯前1小時或飯后2小時口服。 2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率]40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應(yīng)慎重。 3.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 4.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等),應(yīng)立即停藥,并采取適當(dāng)措施。 5.治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立,應(yīng)采取相應(yīng)治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。 6.使用本品期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng),請咨詢醫(yī)生。 7.同時使用其他藥品,請告知醫(yī)生。 8.請放置于兒童不能夠觸及的地方。 請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 根據(jù)國外進(jìn)行的藥物相互作用研究資料介紹,獲得以下有關(guān)本品信息: 1.抗酸劑:在探討抗酸劑與阿奇霉素同時給藥的藥動學(xué)研究中,阿奇霉素的峰濃度大約降低了25%,未見對總生物利用度的影響。對服用阿奇霉素又需要服用抗酸劑的患者,不應(yīng)同一時間服用這些藥物。 2.西替利嗪:健康志愿者同時口服阿奇霉素和西替利嗪(20mg)5天,穩(wěn)態(tài)濃度下兩者在藥代動力學(xué)上無相互作用,亦未觀察到QT間期的顯著變化。 3.去羥肌苷(二去氧次黃嘌呤核苷):與服用安慰劑相比較,6例HIV陽性患者每日同時服用1200mg的阿奇霉素和400mg的去羥肌苷并未影響去羥肌苷的穩(wěn)態(tài)藥代動力學(xué)。 4.地高辛:曾有報告,某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素影響一些患者的地高辛腸內(nèi)代謝。因此對同時服用阿奇霉素和地高辛的患者,應(yīng)注意其地高辛血藥濃度有升高的可能性。 5.齊多夫定:單劑量1000mg和多劑量1200mg或600mg的阿奇霉素對齊多夫定或其葡萄糖醛酸代謝物的血漿藥代動力學(xué)或尿排泄幾乎沒有影響。然而口服阿奇霉素可以增加外周血單核細(xì)胞中的磷酸化齊多夫定的濃度,后者是臨床活性代謝產(chǎn)物。這些發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不清楚,但對患者來說可能是有益的。 阿奇霉素對肝內(nèi)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)無顯著影響。阿奇霉素與紅霉素等其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不同,不影響其它藥物的藥代動力學(xué),不會因誘導(dǎo)肝內(nèi)細(xì)胞色素P450或通過形成細(xì)胞色素代謝復(fù)合物而失去活性。 6.麥角:由于理論上存在有麥角中毒的可能性,故不主張阿奇霉素與麥角類衍生物同時使用。 已進(jìn)行了阿奇霉素與下列主要通過肝內(nèi)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物之間的藥代動力學(xué)研究。 7.阿托伐他?。好咳胀瑫r服用阿托伐他汀10mg與阿奇霉素500mg,對阿托伐他汀的血藥濃度沒有影響(HMG CoA-reductase inhibition assay)(3羥基-3-甲基-戊二酰輔酶A還原酶抑制分析)。 8.卡馬西平:對健康志愿者的藥代動力學(xué)研究表明,同時應(yīng)用卡馬西平和阿奇霉素,對卡馬西平及其活性代謝物的血藥濃度無顯著影響。 8.西咪替丁:在單劑量西咪替丁的藥代動力學(xué)研究中,在服用阿奇霉素前二小時用藥,未見阿奇霉素的藥代動力學(xué)有所改變。 9.香豆素類口服抗凝劑:在健康志愿者進(jìn)行的藥代動力學(xué)研究中,阿奇霉素并不影響口服單劑量15mg的華法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后,有報道同時應(yīng)用阿奇霉素和香豆素類口服抗凝劑可使抗凝作用增強(qiáng)。雖然因果關(guān)系尚未確定,但是對同時使用香豆素類口服抗凝劑的患者,應(yīng)注意經(jīng)常監(jiān)測凝血酶原時間。 10.環(huán)孢素:在健康志愿者中進(jìn)行藥代動力學(xué)研究,每日口服阿奇霉素500mg,連續(xù)3天后再口服環(huán)孢素單劑量10mg/kg,環(huán)孢素的峰濃度和5小時藥時曲線下面積顯著增加。故二者同時使用時必須慎重。如必須同時使用,應(yīng)監(jiān)測環(huán)孢素的血藥濃度,以便相應(yīng)調(diào)整劑量。 11.依非韋倫:同時應(yīng)用阿奇霉素(單劑600mg)和依非韋倫(每天400mg,共7天),未發(fā)現(xiàn)具有顯著臨床意義的藥代動力學(xué)改變。 氟康唑:同時應(yīng)用單劑氟康唑800mg與單劑阿奇霉素1200mg,未見氟康唑的藥代動力學(xué)有明顯改變,阿奇霉素的總暴露量和半衰期也無改變,血藥峰濃度則降低18%,但無顯著臨床意義。 12.茚地那韋:同時應(yīng)用單劑量的阿奇霉素1200mg,對于茚地那韋(每天3次,每次800mg,連續(xù)5天)的藥代動力學(xué)無顯著影響。 13.甲潑尼龍:在健康志愿者中進(jìn)行的藥物相互作用研究中,阿奇霉素對甲潑尼龍的藥代動力學(xué)參數(shù)無顯著影響。 14.咪達(dá)唑侖:健康志愿者同時使用阿奇霉素(500mg/天,共3天)和咪達(dá)唑侖(單劑15mg),后者的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)無顯著改變。 15.奈非那韋:同時應(yīng)用阿奇霉素1200mg和奈非那韋(750mg,每天3次給藥,直到達(dá)到血藥穩(wěn)態(tài)濃度為止),未發(fā)生具有顯著臨床意義的藥物相互作用,所以不需要調(diào)整劑量。 16.利福布?。罕酒放c利福布丁合用對兩者的血清濃度均無影響。阿奇霉素與利福布丁合用時,會發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥。雖然中性粒細(xì)胞減少癥和使用利福布丁有關(guān),但是否與阿奇霉素合用有關(guān)尚無定論。 17.西地那非:在健康男性志愿者中進(jìn)行的研究中,尚無證據(jù)表明阿奇霉素(每天500mg,共3天)對西地那非或其主要N環(huán)代謝產(chǎn)物的血藥峰濃度、藥時曲線下面積有影響。 18.特非那?。核幋鷦恿W(xué)研究表明,阿奇霉素與特非那丁之間無藥物相互作用。雖兩者相互作用的病例罕有報道,而且這種作用的可能性亦不能完全排除,可仍無特定證據(jù)表明這種相互作用發(fā)生過。 19.茶堿:在健康志愿者中阿奇霉素與茶堿無相互作用。 20.三唑侖:與服用安慰劑相比較,14名健康志愿者同時服用阿奇霉素(第1天500mg,第2天250mg)與三唑侖(第2天給予0.125mg),對三唑侖的藥代動力學(xué)無顯著影響。 TMP/SMZ:每日服用TMP/SMZ160mg/800mg,連續(xù)7天,并在第7天同時服用阿奇霉素單劑1200mg,測得TMP/SMZ的血藥濃度、總暴露量和尿清除率均無顯著改變。阿奇霉素的血藥濃度亦與其他研究中相仿。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 密封。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 24 月 |
批準(zhǔn)文號 | 國藥準(zhǔn)字H20093310 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 江蘇普華克勝藥業(yè)有限公司 |