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[詳情]溫馨提醒 | 請仔細(xì)閱讀說明書并在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下使用 | |
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藥品名稱 | 樂孚亭 | |
通用名稱 | 鹽酸安非他酮片 | |
商品名/品牌 | 樂孚亭 | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品有效成分為安非他酮。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品為黃色薄膜衣片,除去包衣后顯類白色。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 用于治療抑郁癥。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 口服。用藥時從小劑量開始,起始劑量為一次75mg(1片),一日2次(早、晚各一次);服用至少3天后,根據(jù)臨床療效和耐受情況,可逐漸增大劑量到一次75mg(1片),一日3次(早、中、晚各一次);以后可酌情繼續(xù)逐漸增加至每日300mg的常用劑量,每日3次(早2片,中、晚各1片)。在加量過程中,3日內(nèi)增加劑量不得超過一日100mg。作為抗抑郁藥,本品通常需要服用4周后才能出現(xiàn)明顯的療效,如已連續(xù)使用幾周后仍沒有明顯療效,可以考慮逐漸增加至每日最大劑量450mg,但每次最大劑量不應(yīng)超過150mg(2片),兩次用藥間隔不得少于6小時。 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.心血管系統(tǒng) 常見:水腫;偶見:胸痛、心電圖異常(早搏、非特異性ST段T波改變),呼吸短促、呼吸困難;罕見:面色潮紅、蒼白,靜脈炎,心肌損傷。 2.皮膚系統(tǒng) 常見:非特異性皮疹;偶見:脫發(fā)和皮膚干燥;罕見:發(fā)色改變、多毛、粉刺。 3.消化系統(tǒng) 偶見:吞咽困難,肝損傷/黃疸,直腸疾病,結(jié)腸炎,胃腸道出血,腸穿孔以及胃潰瘍。 4.泌尿生殖系統(tǒng) 常見:夜尿增多;偶見:陰道刺激感、睪丸腫大、尿道感染、勃起痛、射精延遲;罕見:排尿困難、遺尿、尿失禁、閉經(jīng)、卵巢功能異常、盆腔感染、膀胱炎、性交困難以及射精痛。 5.血液/腫瘤 罕見:淋巴系統(tǒng)疾病、貧血和全血細(xì)胞減少癥。 6.肌肉骨骼系統(tǒng) 罕見:肌肉骨骼性胸痛。 7.神經(jīng)系統(tǒng) 常見:共濟(jì)失調(diào)、癲癇、肌痙攣、運動障礙、張力障礙;偶見:瞳孔散大、眩暈和發(fā)音困難;罕見:腦電圖異常、神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常、注意力損傷、坐骨神經(jīng)痛和失語癥。 8.神經(jīng)精神系統(tǒng) 常見:躁狂癥/輕度躁狂,性欲減低、幻覺、性功能減退、抑郁;偶見:記憶受損、人格分裂、精神病、發(fā)音困難、情緒不穩(wěn)定、偏執(zhí)癥、思維異常、性冷淡;罕見:自殺傾向。 9.口腔疾病 常見:口炎;偶見:牙痛、磨牙癥、牙齦腫、粘膜水腫;罕見:舌炎。 10.呼吸系統(tǒng) 偶見:支氣管炎和呼吸急促/呼吸困難;罕見:鼻衄,呼吸節(jié)律紊亂、肺栓塞。 11.特殊感覺 偶見:視覺失常;罕見:復(fù)視。 12.非特異性反應(yīng) 常見:感冒樣癥狀;偶見:非特異性疼痛;罕見:體味異常、與外科相關(guān)的疼痛、感染。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.有癲癇病史者禁用本品。 2.正在使用其他含有安非他酮成分藥物的患者禁用本品。 3.貪食癥或厭食癥的患者禁用本品。 4.對安非他酮或本品所含任一成份過敏者禁用本品。 5.突然戒酒或者停用鎮(zhèn)靜劑的患者禁用本品。 6.不能與單胺氧化酶(MAO)抑制劑合并應(yīng)用。單胺氧化酶抑制劑與本品的服用間隔至少應(yīng)該為14天。 |
注意事項 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.本品不可與其它含有鹽酸安非他酮的藥物聯(lián)合使用。 2.癲癇。安非他酮的推薦劑量為不超過300mg/d,450-600mg/d的癲癇發(fā)生率會增長近十倍??梢姲d癇的發(fā)生與劑量有明顯的相關(guān)性。突然給藥或增大劑量均會增加癲癇的發(fā)生,可在治療過程中發(fā)生,也可在獲得穩(wěn)定劑量后的幾周后出現(xiàn)。此外,許多因素均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作的可能性增加,因此應(yīng)用安非他酮時還應(yīng)考慮到個體因素、臨床情況以及協(xié)同用藥等情況。 個體因素:由于個體差異,對安非他酮代謝和消除的能力也不同,這些都會增加癲癇的發(fā)生率。腦外傷、間歇性癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、重度肝硬化等可降低癲癇閾值而誘發(fā)癲癇。 臨床情況:周圍環(huán)境可導(dǎo)致癲癇發(fā)生:濫用酒精,應(yīng)用酒精和鎮(zhèn)痛藥的過程中突然停用鴉片、可卡因或者其他成癮性藥物,過多使用刺激性藥物或安眠藥,口服降糖藥或胰島素治療高血壓。 協(xié)同用藥:目前一些藥物和治療方法可降低閾值增加癲癇發(fā)病率,如:其他抗抑郁藥,鎮(zhèn)靜藥,茶堿類藥,以及類固醇系列藥物等或者在治療中對苯丙二氮卓類藥物突然停藥。 降低癲癇發(fā)病率的建議:根據(jù)安非他酮的研究進(jìn)展,回顧臨床應(yīng)用情況,以下措施可以降低癲癇的發(fā)生: 每日安非他酮總量≤450mg/d; 分三次服用,每次劑量≤150mg/d,避免安非他酮和/或代謝產(chǎn)物血藥濃度達(dá)到高峰; 用藥量逐步增加。 安非他酮應(yīng)慎用于有癲癇病史、腦外傷患者以及其他一些癲癇易發(fā)體質(zhì)的患者;在與其他藥物(如安定、抗抑郁藥、茶堿類、類固醇類藥物等)配伍使用時應(yīng)慎重;在某些治療方式下(如突然停用苯二氮卓類藥物)應(yīng)慎用,這些都會減低癲癇發(fā)作的閾值。 3.易怒和失眠。服用安非他酮的部分患者會出現(xiàn)躁動不安、易怒、焦慮和失眠,特別是開始治療后不久。臨床研究中,這些癥狀有時需要鎮(zhèn)定藥/催眠藥治療。2%的患者癥狀嚴(yán)重到需要停用安非他酮。 4.目前沒有安非他酮對心肌損傷或心臟疾病的患者安全用量的臨床經(jīng)驗,因此,這群患者應(yīng)慎用。有體位性低血壓病史,正在接受三環(huán)類抗抑郁藥治療的抑郁癥患者能很好的耐受安非他酮。36例充血性心衰的住院病人也是如此。但是,安非他酮會導(dǎo)致充血性心衰患者仰臥位血壓升高,2例患者因遠(yuǎn)高于基線血壓而出組。 5.肝損害的患者慎用。重度肝硬化的患者應(yīng)用安非他酮時應(yīng)極其謹(jǐn)慎,要減少藥量和用藥次數(shù),這部分患者服用本品時,最大劑量不超過75mg,每日服用一次。輕中度肝硬化的患者也需減少用藥次數(shù)和/或藥量。 對所有肝臟損傷的患者密切監(jiān)測反映安非他酮及其代謝物水平的不良反應(yīng)。 6.腎功能障礙患者慎用。目前尚無腎損傷的報道。安非他酮代謝廣泛,在肝臟轉(zhuǎn)換成其活性代謝產(chǎn)物,再在腎臟進(jìn)一步代謝并排出體外。腎損傷的患者應(yīng)慎用安非他酮,要減少用藥次數(shù)和/或藥量,因此這群患者的安非他酮及其代謝物較健康者更易蓄積。應(yīng)密切監(jiān)測反映安非他酮及其代謝物水平的不良反應(yīng)。 7.本品有導(dǎo)致過敏反應(yīng)的可能性。安非他酮臨床試驗過程中有報道出現(xiàn)需要治療的類過敏/過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫、呼吸困難。另外,在售后監(jiān)測期有安非他酮致的紅斑狼瘡、Stevens-Johnson綜合癥和過敏性休克發(fā)生的報道。有過敏史,或者出現(xiàn)類過敏/過敏反應(yīng)癥狀(如皮疹、瘙癢、蕁麻疹、胸痛、水腫、呼吸短促)的患者應(yīng)停用安非他酮,并咨詢醫(yī)生。 有報道安非他酮致的遲發(fā)性過敏反應(yīng)(關(guān)節(jié)痛、肌痛、發(fā)熱伴皮疹和其他癥狀)。這些癥狀與血清病極為相似。 8.精神病、精神錯亂和其他神經(jīng)精神癥狀:服用安非他酮的患者據(jù)報道引發(fā)的精神現(xiàn)象比較普遍,如幻覺、錯覺、精神注意力難以集中、偏執(zhí)和精神混亂等。減少藥量或停藥,以上現(xiàn)象會減輕,甚至消失。 9.自殺。抑郁癥患者本身就會出現(xiàn)自殺企圖,并可能持續(xù)到明顯緩解為止。安非他酮應(yīng)從最小劑量開始服用。 請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 細(xì)胞色素P450IIB6代謝的藥物:體外試驗表明安非他酮主要是由P450IIB6同工酶所代謝,因此與其他影響P450IIB6同工酶藥物存在潛在的交互作用。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 密封。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 36 月 |
批準(zhǔn)文號 | 國藥準(zhǔn)字H20070209 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 萬特制藥(海南)有限公司 |