溫馨提醒 | 請仔細閱讀說明書并在藥師或醫(yī)師指導下使用 | |
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藥品名稱 | 硝苯地平片 | |
通用名稱 | 硝苯地平片 | |
商品名/品牌 | 太平洋 | |
主要成份 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品主要成份為硝苯地平。 |
性狀 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品為糖衣片,除去包衣后顯黃色。 |
功效與作用 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | (1)心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 (2)高血壓(單獨或與其他降壓藥合用)。 |
用法用量 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。 2.從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次(一次1片),一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次(一次1-2片),一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次(一次2-3片),一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日(每日12片)。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片),根據患者對藥物的反應,決定再次給藥。 3.通常調整劑量需7-14天。 如果患者癥狀明顯,病情緊急,劑量調整期可縮短。根據患者對藥物的反應、發(fā)作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量,可在3天內將硝苯地平的用量從10-20mg(1片-2片)調至30mg/次(一次3片),一日3次。 4.在嚴格監(jiān)測下的住院患者,可根據心絞痛或缺血性心律失常的控制情況,每隔4-6小時增加1次,每次10mg(1片)。 |
副作用 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | (1)常見服藥后出現外周水腫(外周水腫與劑量相關,服用60mg/日時的發(fā)生率為4%,服用120mg/日則為12.5%);頭暈;頭痛;惡心;乏力和面部潮紅(10%)。一過性低血壓(5%),多不需要停藥(一過性低血壓與劑量相關,在劑量<60mg/日時的發(fā)生率為2%,而120mg/日的發(fā)生率為5%)。個別患者發(fā)生心絞痛,可能與低血壓反應有關。還可見心悸;鼻塞;胸悶;氣短;便秘;腹瀉;胃腸痙攣;腹脹;骨骼肌發(fā)炎;關節(jié)僵硬;肌肉痙攣;精神緊張;顫抖;神經過敏;睡眠紊亂;視力模糊;平衡失調等(2%)。暈厥(0.5%),減量或與其他抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。 (2)少見貧血;白細胞減少;血小板減少;紫癜;過敏性肝炎;齒齦增生;抑郁;偏執(zhí);血藥濃度峰值時瞬間失明;紅斑性肢痛;抗核抗體陽性關節(jié)炎等(<0.5%)。 (3)可能產生的嚴重不良反應:心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%;肺水腫的發(fā)生率2%;心律失常和傳導阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。 (4)本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。 |
禁忌 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 對硝苯地平過敏者禁用。 |
注意事項 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | (1)低血壓。絕大多數患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應,個別患者出現嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在劑量調整期或加量時,特別是合用b-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓,尤其合用其他降壓藥時。 (2)芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(或者其他手術)的患者,單獨服用硝苯地平或與b-受體阻滯劑合用可導致嚴重的低血壓,如條件許可應至少停藥36小時。 (3)心絞痛和/或心肌梗死。極少數患者,特別是嚴重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現反射性交感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。 (4)外周水腫。10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫,與動脈擴張有關。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。 (5)b-受體阻滯劑“反跳”癥狀。突然停用b-受體阻滯劑而啟用硝苯地平,偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。 (6)充血性心力衰竭。少數接受b-受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭,嚴重主動脈狹窄患者危險更大。 (7)對診斷的干擾 應用本品時偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。 (8)肝腎功能不全、正在服用b-受體阻滯劑者應慎用,宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重低血壓,增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,與硝苯地平的關系不夠明確。 (9)長期給藥不宜驟停,以避免發(fā)生停藥綜合癥而出現反跳現象。 請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 1.硝酸酯類 與本品合用控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。 2.β-受體阻滯劑 絕大多數患者合用本品有較好的耐受性和療效,但個別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。 3.洋地黃 本品可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調整劑量或停用本品時應監(jiān)測地高辛的血藥濃度。 4.蛋白結合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時,這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。 5.西咪替丁與本品同用時本品的血漿峰濃度增加,注意調整劑量。 |
貯藏 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 密封保存。 |
有效期 | 根據監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 24 月 |
批準文號 | 國藥準字H12020305 | |
生產企業(yè) | 天津太平洋制藥有限公司 |