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[詳情]溫馨提醒 | 請仔細閱讀說明書并在藥師或醫(yī)師指導下使用 | |
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藥品名稱 | 紛樂 | |
通用名稱 | 硫酸羥氯喹片 | |
商品名/品牌 | 紛樂 | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 硫酸羥氯喹。 |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 口服 成年人(包括老年人)首次劑量為每次0.4g,分次服用。當療效不再進一步改善時,劑量可減至0.2g維持。維持時,若治療反應有所減弱,維持劑量應增加至每日0.4g。詳見內(nèi)包裝說明書。 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 4-氨基喹啉類化合物在長期治療時可能發(fā)生下列反應,但不同化合物的不良反應其及類型和發(fā)生率可能有所不同。 (1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應:興奮、神經(jīng)過敏、情緒改變、夢魘、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經(jīng)性耳聾、驚厥、共濟失調(diào)。 (2)神經(jīng)肌肉反應:眼外肌麻痹、骨骼肌軟弱、深肌腱反射消失或減退。 (3)眼反應: ①睫狀體:調(diào)節(jié)障礙,伴視覺模糊的癥狀。該反應具劑量相關性,停藥后可逆轉。 ②角膜:一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴癥狀(視覺模糊,在光線周圍出現(xiàn)光暈、畏光)的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療后3周即已出現(xiàn)。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發(fā)生率似比氯喹低得多。 ③視網(wǎng)膜:黃斑水腫、萎縮,異常色素沉著[輕度色素小點出現(xiàn)“牛眼(bull’’s-eye)”外觀],中心凹反射消失,在暴露于明亮光線(光應激試驗)之后黃斑恢復時間增加,在黃斑、黃斑旁及周圍視網(wǎng)膜區(qū)對紅光的視網(wǎng)膜閾提高。其他眼底改變包括視神經(jīng)乳頭蒼白和萎縮,視網(wǎng)膜小動脈變細,視網(wǎng)膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現(xiàn)凸出型脈絡膜。 ④視野缺損:中心周圍或中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見視野狹窄。歸因于視網(wǎng)膜病變的最常見的視覺癥狀是:閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體),畏光,遠距視覺模糊,中心或周圍視野有區(qū)域消失或變黑,閃光及劃線。視網(wǎng)膜病變似具有劑量相關性,在每日1次治療數(shù)月(罕見)至數(shù)年時出現(xiàn);少數(shù)病例在抗瘧藥治療停止后數(shù)年報道。用4—氨基喹啉化合物治療瘧疾每周給藥1次,長期應用未見視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜改變患者可能有視覺癥狀或者沒有癥狀(伴或不伴視野改變),罕見不伴視網(wǎng)膜明顯改變的視覺盲點或視野缺損。視網(wǎng)膜病變即使停藥后仍會進展。有許多患者早期的視網(wǎng)膜病變(黃斑色素沉著,有時伴中心、視野缺損)在治療中止后完全消失或緩解。對紅色視標出現(xiàn)中心、旁盲點(有時稱:前黃斑病變)是早期視網(wǎng)膜機能障礙的征兆,停藥后通常是可逆的。少數(shù)視網(wǎng)膜改變的病例,據(jù)報道發(fā)生在僅接受羥氯喹的患者,通常包括在定期眼科檢查中發(fā)現(xiàn)的視網(wǎng)膜色素沉著改變,某些病例也存在視野缺損,已報道1例延遲性視網(wǎng)膜病變伴隨視覺缺失,發(fā)生在停用羥氯喹后。 (4)皮膚反應:頭發(fā)變白、脫發(fā)、瘙癢、皮膚及粘膜色素沉著、皮疹(蕁麻疹、麻疹樣、苔蘚樣、斑丘疹、紫癜、離心形環(huán)形紅斑和剝脫性皮炎)。 (5)血液學反應:如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏、白細胞減少,血小板減少,葡萄糖—6—磷酸脫氫酶(G—6—PD)缺乏的個體發(fā)生溶血。 (6)腸胃道反應:食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉及腹部痛性痙攣。 (7)其他:體重減輕,倦怠,卟啉癥惡化或加速以及非光敏性牛皮癬。局部報道罕見心肌病變,其與羥氯喹的關系尚不明確。 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | (1)對任何4—氨基喹啉化合物治療可引起的視網(wǎng)膜或視野改變的患者禁用; (2)已知對4—氨基喹啉化合物過敏的患者禁用。 (3)孕婦及哺乳期婦女禁用。 |
注意事項 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | (1)本品應放在兒童無法取到的地方。 (2)牛皮癬患者及卟啉癥患者使用本品均可使原病癥加重。故本品不應使用于這些患者,除非根據(jù)醫(yī)師判斷,患者的得益將超過其可能的風險。 (3)醫(yī)師在開出本品處方前應當完全熟悉本說明書的全部內(nèi)容。 (4)接受長期或高劑量治療的某些患者,已觀察到有不可逆視網(wǎng)膜損傷,據(jù)報道視網(wǎng)膜病變具有劑量相關性。 (5)服用本品應進行初次(基線)以及定期(每3個月1次)的眼科檢查(包括視敏度、輸出裂隙燈、眼底鏡以及視野檢查)。 (6)如果視敏度、視野或視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)任何異常的跡象(如色素變化,失去中心凹反射)或出現(xiàn)任何視覺癥狀(如閃光和劃線),且不能用調(diào)節(jié)困難或角膜混濁完全解釋時,應當立即停藥,并密切觀察其可能的進展。即使在停止治療之后,視網(wǎng)膜改變(及視覺障礙)仍可能進展。 (7)使用本品長期治療的所有患者應定期隨訪和檢查,包括檢查膝和踝反射,以及發(fā)現(xiàn)肌肉軟弱的任何跡象。如發(fā)現(xiàn)肌軟弱,應當停藥。 (8)肝病或醇中毒患者,或者與已知有肝臟毒性的藥物合用時,應慎用。 (9)對長期接受本品治療的患者應定期作血細胞計數(shù)。如出現(xiàn)不能歸因于所治疾病的任何嚴重血液障礙,應當考慮停藥。缺乏G—6—PD(葡萄糖—6—磷酸脫氫酶)的患者應慎用本藥。 (10)服用本品可出現(xiàn)皮膚反應,因此對接受有產(chǎn)生皮炎的明顯傾向的藥物的任何患者給予本品時,應適當注意。 (11)早期診斷“硫酸羥氯喹視網(wǎng)膜病變”的推薦方法,包括①用眼底鏡檢查黃斑是否出現(xiàn)細微的色素紊亂或失去中心凹反射,以及②用小的紅色視標檢查中心,視野是否有中心周圍或中心房的盲點,或者確定對于紅色的視網(wǎng)膜閾。任何不能解釋的視覺癥狀如閃光或劃線,也應當懷疑是視網(wǎng)膜病變的可能表現(xiàn)。 (12)因過量或過敏而出現(xiàn)嚴重中毒癥狀時,建議給予氯化銨口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治療后使用數(shù)月,因為尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的腎排泄增加20%~90%,然而對腎功能損傷的患者及或代謝性酸中毒患者應當謹慎。 請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 有羥氯喹增加血漿地高辛水平的報道:接受聯(lián)合治療的患者應嚴密監(jiān)測患者血清地高辛水平。 盡管還沒有特別的報道,羥氯喹也可能有氯喹與已知的幾種藥物相互作用,包括氨基糖苷類抗生素可增強其直接阻滯神經(jīng)肌肉接頭的作用;西米替丁抑制它的代謝從而增加抗瘧疾藥物血漿濃度;拮抗新斯的明和吡啶斯的明的效應;減弱機體對皮內(nèi)注射人二倍體細胞狂犬疫苗的初次免疫抗體反應。 抗酸藥可能減少羥氯喹的吸收,因此建議本品和抗酸藥使用應間隔4小時。 羥氯喹可能增強降血糖藥物的作用,因而聯(lián)合用藥時可以考慮減少胰島素和降糖藥物的劑量。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 遮光,密封保存。 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過后顯示說明書,請下載APP開具處方單后查看。 | 36 月 |
批準文號 | 國藥準字H19990263 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 上海上藥中西制藥有限公司 |