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藥品名稱(chēng) | 普樂(lè)可復(fù) | |
通用名稱(chēng) | 他克莫司膠囊 | |
商品名/品牌 | 普樂(lè)可復(fù) | |
主要成份 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū) |
性狀 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 0.5毫克/粒:5號(hào)淺黃色硬質(zhì)膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。 |
功效與作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。 |
用法用量 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1.成人術(shù)后接受口服普樂(lè)可復(fù)治療的推薦起始劑量:(1)對(duì)肝移植患者,口服初始劑量應(yīng)為按體重每日0.1-0.2mg/kg,分兩次口服,術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始用藥。(2)對(duì)腎移植患者,口服初始劑量應(yīng)為按體重每日0.15-0.3mg/kg,分兩次口服,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥。2.對(duì)傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無(wú)效的排斥反應(yīng):(1)對(duì)發(fā)生了排斥反應(yīng),且傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無(wú)效的患者,應(yīng)開(kāi)始給予普樂(lè)可復(fù)治療,推薦的起始劑量同首次免疫抑制劑量水平。(2)患者由環(huán)孢素轉(zhuǎn)換成普樂(lè)可復(fù),普樂(lè)可復(fù)的首次給藥間隔時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。如果環(huán)孢素的血藥濃度過(guò)高,應(yīng)進(jìn)一步延緩給藥時(shí)間。3.肝功能不全的患者:對(duì)術(shù)前及術(shù)后肝損的患者必須減量,如早期移植物失功。4.腎功能不全的患者:根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)原則無(wú)須調(diào)整劑量。然而建議應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)腎功能,包括血清肌酐值,計(jì)算肌酐清除率及監(jiān)測(cè)尿量。血液透析不能減少普樂(lè)可復(fù)的血中濃度。5.服藥方式:每日服藥兩次(早晨和晚上),最好用水送服。建議空腹,或者至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水,經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服 |
副作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 由于患者疾病非常嚴(yán)重,且經(jīng)常是多藥合用,與免疫抑制劑相關(guān)的不良反應(yīng)通常難以確定。有證據(jù)表明下述的多種不良反應(yīng)均為可逆性,減量可使其減輕或消失。與靜脈給藥相比,口服給藥的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。1.感染就象用其它免疫抑制劑一樣,患者用普樂(lè)可復(fù)后增加了對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌和/或原蟲(chóng)感染的易感性。已有的感染性疾病可能還會(huì)加重。既有全身感染,也有局部感染,如膿腫,肺炎。如果普樂(lè)可復(fù)與其它免疫抑制劑一起使用,會(huì)增加過(guò)度免疫抑制的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)患者用普樂(lè)可復(fù)和環(huán)孢素作為基礎(chǔ)免疫抑制治療進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)接受普樂(lè)可復(fù)治療的患者CMV感染發(fā)病率降低。2.腎臟(1)頻發(fā):腎功能異常(血肌酐升高、尿素氮升高、尿量減少)(2)罕見(jiàn):腎衰(3)個(gè)例報(bào)道有:溶血性尿毒綜合征(HUS)、腎小管壞死在整個(gè)治療期間都會(huì)出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng),因此對(duì)腎移植患者,應(yīng)注意與排斥反應(yīng)的癥狀區(qū)分。3.血糖代謝:據(jù)報(bào)道普樂(lè)可復(fù)治療的患者出現(xiàn)高血糖和糖尿病。4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)(1)頻發(fā):震顫、頭痛、感覺(jué)異常和失眠,大多數(shù)為中等程度,不影響日?;顒?dòng)。(2)其它癥狀包括:不安、焦慮和情緒不穩(wěn)、混 |
禁忌 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 妊娠、對(duì)他克莫司或其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏者、對(duì)膠囊中其他成份過(guò)敏者。 |
注意事項(xiàng) | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1.對(duì)下列參數(shù)應(yīng)作常規(guī)監(jiān)測(cè):血壓、心電圖、視力、血糖濃度、血鉀及其他電解質(zhì)濃度、血肌酐、尿素氮、血液學(xué)參數(shù)、凝血值及肝功能。若上述參數(shù)發(fā)生了有臨床意義的變化,應(yīng)重新審核普樂(lè)可復(fù)的用量。2.應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行腎功能檢測(cè)。在移植術(shù)后的頭幾天內(nèi),應(yīng)特別監(jiān)測(cè)尿量。如有必要,須調(diào)整劑量。3.2歲以下,EB病毒抗體陰性的兒童患者發(fā)生淋巴細(xì)胞增生癥的危險(xiǎn)性高。因此,對(duì)于該年齡組患者,之前應(yīng)進(jìn)行EB病毒血清學(xué)檢查,在用普樂(lè)可復(fù)時(shí),應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)。4.普樂(lè)可復(fù)不能與環(huán)孢素合用。5.普樂(lè)可復(fù)與視覺(jué)及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有關(guān)。因此服用普樂(lè)可復(fù)并已出現(xiàn)上述不良作用的患者,不應(yīng)駕車(chē)或操作危險(xiǎn)機(jī)械。此種影響可能會(huì)因喝酒而加重。 |
相互作用 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 1.與環(huán)孢素A合用:當(dāng)與環(huán)孢素A同時(shí)給藥時(shí),普樂(lè)可復(fù)增加環(huán)孢素A的半衰期。另外,出現(xiàn)協(xié)同/累加的腎毒性。因?yàn)檫@些原因,不推薦普樂(lè)可復(fù)和環(huán)孢素聯(lián)合應(yīng)用,且患者由原來(lái)環(huán)孢素轉(zhuǎn)換為普樂(lè)可復(fù)時(shí)應(yīng)特別注意。2.與血漿蛋白結(jié)合的相互作用:普樂(lè)可復(fù)與血漿蛋白廣泛結(jié)合。因此,應(yīng)考慮可能與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物發(fā)生相互作用(如口服抗凝劑,口服抗糖尿病藥等)。3.影響特殊器官或身體機(jī)能的相互作用:在使用普樂(lè)可復(fù)時(shí),疫苗的效能會(huì)減弱,應(yīng)避免使用減毒活疫苗。4.當(dāng)普樂(lè)可復(fù)與具有潛在神經(jīng)毒性的化合物合用時(shí),如阿昔洛韋或更昔洛韋,可能會(huì)增強(qiáng)這些藥物的神經(jīng)毒性。5.應(yīng)用普樂(lè)可復(fù)可能導(dǎo)致高鉀血癥,或加重原有的高鉀血癥,應(yīng)避免攝入大量的鉀或服用留鉀利尿劑(如氨氯吡咪、氨苯喋啶及安體舒通)。6.普樂(lè)可復(fù)與含有中等脂肪飲食一起服用會(huì)顯著降低其生物利用度和口服吸收率。因此,為達(dá)到最大口服吸收率,須空腹服用或至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。 |
貯藏 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 打開(kāi)鋁箔包裝后,室溫 |
有效期 | 根據(jù)監(jiān)管要求:處方審核通過(guò)后顯示說(shuō)明書(shū),請(qǐng)下載APP開(kāi)具處方單后查看。 | 36?月 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字J20150101 | |
生產(chǎn)企業(yè) | 安斯泰來(lái)制藥(中國(guó))有限公司 |